国家基本药物目录与医保目录有什么区别

就目前法规来看,国家基本药物目录由国家制定并颁布,而自2009年以后,国家基本药物将全部自动进入各省的医保目录当中。

医保目录为各省制定,除必须包含的国家基本药物外,还可根据本省实际用药情况增加部分药物。比如云南省可能会增加一些民族药物进入医保目录当中。

什么是国家基本药物?

国家基本药物是指由国家政府制定的《国家基本药物目录》中的药品,是一 些疗效确切、毒性和不良反应清楚、价格低廉、适合国情、易得且可保证供应、 临床治疗上必不可少的、必须保障供给的药品。

随着药物的发展和防病治病的需 要,国家基本药物每两年调整一次。

1981年,由卫生部和国家食品药品监督管理局联合组织医药专家审评,8月 颁布《国家基本药物目录》,遴选出基本药物278种。

1995年和1996年先后又颁布了基本药物474种和224种。

2009年7月卫生部又颁布《国家基本药物目录》(基层医疗单位配备和使用 版),收录药品362种。

2004年,为落实社会医疗保障制度,由国家劳动和社会保障部组织医药专家 遴选,颁布了《国家基本医疗保险药品目录》,收载西药913种,中成药1000多种。

2009年12月又颁布新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。

国家基本药物目录与医保目录有什么区别

什么是国家基本药物目录,国家基本药物遴选有何要求?

国家基本药物目录是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据。

根据 卫生部等9部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第三条的 要求,制定和发布国家基本药物目录要在充分考虑我国现阶段基本国情 和基本医疗保障制度保障能力的基础上,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合我 国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定 我国基本药物品种(剂型)和数量。

国家基本药物的具体遴选标准,一是要与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应; 二是要符合我国疾病谱的特点,能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求;三是应是临床首先选择使用的,基层医疗卫生机构能够配备、并能够保证可及供应;五是要经国家药品监督管理部门批准正式上市、不含有国家濒危野生动植物药材等要求。

在基层医疗卫生机构就医,患者只能用国家基本药物吗?

在2011年云南省关于取消部分企业投标资格的通知(20110601)中第二条:经省药监局调查核实,北京亚东生物制药有限公司生产的药品(小柴胡颗粒、藿香正气口服液、六味地黄胶囊、香砂养胃颗粒、板蓝根颗粒、新生化颗粒)2008年以来在上海、四川、福建、安徽等省(市)药监局抽检不合格。

根据《云南省2011年国家基本药物和省补充药品集中采购实施方案》第八条第一款和《云南省2011年国家基本药物和省补充药品集中采购采购文件》的第五条第二款规定,取消北京亚东生物制药有限公司在本次基本药物集中采购活动中的投标资格。

肝素概念股有哪些

肝素钠上市公司简介1、海普瑞(002399):公司是全球产销规模最大、也是我国唯一同时取得美国FDA认证和欧盟CEP认证的肝素钠原料药生产企业,其产品99%以上用于出口,出口数量和金额在国内排名第一。

公司与APP公司合作成为美国大剂量标准肝素制剂市场的唯一原料供应商,“海普瑞”和“Hepalink”品牌已成为国际上肝素钠原料药质量的典范。

公司旗下子公司肝素粗品生产企业成都深瑞畜已完成生产厂房和配套设施的主结构建设,山东瑞盛已完成土地平整和厂房设计,拟进行生产厂房和配套设施的建设。

合资企业成都海通药业建成后将从事肝素制剂的生产和销售。

国内最大的肠衣加工企业北大荒丰缘集团有限公司年产30吨肝素钠项目日前落户哈南工业新城。

项目计划已于4月中旬开建,达产后将成为国内第二大肝素钠生产企业。

公司指出,目前肝素产品的主要销售区域在国外市场,作为药品出口必须获得出口国的药政批准和注册,而这需要一定的时间。

公司经过多年的市场发展,产品技术和质量已经被主要客户认可和接受,并且也建立起稳定的合作关系。

2、千红制药(002550):公司肝素产业链完整,国内市场份额领先。

目前国内大部分肝素钠原料药生产企业没有制剂业务,而公司肝素产业链较为完整,公司拥有2个品规的肝素钠注射液药品生产批准文号,2009年将肝素钠原料药产量的6.53%用于自身生产肝素钠注射液产品。

公司生产的肝素钠注射液属于国家基本药物目录产品。

2009年,公司肝素原料药国内市场份额达到21.51%,为国内第一;公司肝素出口量为9557千克,出口金额达到6672.27万美元,排名国内第三。

公司胰激肽原酶制剂主导国内细分市场。

胰激肽原酶制剂为周围血管扩张类用药,主要应用于糖尿病并发症领域,替代性药物较少。

随着我国糖尿病人数增加和诊断率的提升,未来治疗糖尿病并发症药品具有广阔的市场空间,预计未来几年国内胰激肽原酶制剂市场将保持较高扩容速度,到2015年胰激肽原酶全国市场销售额将达到9.11亿元。

公司占据国内胰激肽原酶制剂60%以上的市场份额,我们认为公司作为国内胰激肽原酶制剂的龙头企业,将成为市场扩容的最大受益者。

公司产品不局限于肝素,在酶制剂领域也有较强竞争优势。

其中胰激肽原酶是其拳头产品,用于治疗糖尿病导致微循环障碍,属于优质优价品种,市场占有率在60%以上。

目前覆盖1000多家医院,产品进入三分之一三级医院。

胰激肽原酶制剂在各区域销售情况差别较大,江苏、天津、北京等地是其销售情况较好的地区。

用得好的医院,例如江苏省人民医院,年销售额达到200万元以上。

公司也在总结相关经验,逐步向其他地区推广。

产品研发方向从生物提取向基因工程过渡,国家一类新药抗血栓蛋白完成临床前研究,有望年内进入临床阶段。

●肝素钠生产企业上海第一生化药业公司 枣庄振兴生化制药厂安徽丰原药业股份有限公司 杭州之江药厂云南省曲靖康利制药厂 常州生物化学制药厂成都通德药业有限公司 南宁生物化学制药厂鹤壁市制药厂 成都生化制药厂山东烟台康泰药业制品有限公司 四川正东制药有限责任公司甘肃金盛生化制药有限公司 南京健友生物化学制药上海第一生化药业公司 安徽丰原药业股份有限公司云南省曲靖康利制药厂 成都通德药业有限公司鹤壁市制药厂 山东烟台康泰药业制品有限公司枣庄振兴生化制药 杭州之江药厂常州生物化学制药厂 南宁生物化学制药厂四川正东制药有限责任公司 成都生化制药厂甘肃金盛生化制药有限公司 南京健友生物化学制药厂南京生物化学制药厂 无锡市生物化学制药厂苏州亚博生物工程有限公司 江苏吴江市生物制品厂常州千红生化制药有限公司 徐州万帮生物化学制药厂徐州万邦生化制药有限公司 杭州九源基因工程有限公司安徽省桑尼生物药业有限公司 安徽蚌埠生物化学制药厂济南长白山药业有限公司 东营市药化厂枣庄市外贸生物化学公司 华懋双汇(集团)武汉生物化学制药厂 长沙生物化学制药厂丽珠集团苏州新宝制药厂 山东莱阳生物化学制药厂烟台东诚生化有限公司 怀宁县生化制药厂上海复旦张江生物医药有限公司 无锡市生物化学制药厂上海生物化学制药厂 天津市川页生化制品有限公司

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医疗体制改革的改革措施

深化医改以来,各地不断加大探索力度,深入推进医改各项工作。

这些探索符合医改方向,成效明显,具有普遍的指导和推广意义。

为解决基层人才短缺问题,使大医院医生能下到基层,各地探索了上下联动、紧密一体化等多种形式。

广东省深圳市完善政府主导下的“院办院管”社区健康服务中心管理体制,建立以责任医师为主体的全科服务团队,完善技术人员多岗位服务制度。

社康中心可直接获得主办医院的人才和技术支撑,居民可就近享受大医院退休老中医、知名专家提供的医疗卫生服务。

湖南省湘乡市推行卫生人才“县管乡用”。

择优招聘医学院校本科生和执业医师到乡镇卫生院工作。

招聘人员编制由市卫生局代管,基本工资以及养老、医疗、生育保险等单位缴纳部分由市财政予以保障。

招聘人员享受所在乡镇卫生院的绩效奖金和福利。

聘任期五年,期满后,经本人申请,市卫生局考核合格,可安排到城区医疗卫生机构工作。

天津市在二三级医院建立涉及18个学科的143个全科医生和住院医师规范化培训基地。

凡在二级以下医疗机构从事临床工作的应届毕业生均须参加两年的全科医生培训。

江苏省镇江市建立社区医师免费进修培训制度、全科医师规范化培训制度和上级医院医师到社区坐诊制度,派出内儿科医生到所属社区卫生服务中心开展全日制诊疗服务。

支付方式改革对控制医药费用、规范医疗行为、推进综合改革等具有重要意义。

各地探索了几种不同的支付模式。

宁夏回族自治区在盐池、海原等县市实施“创新支付制度,提高卫生效益”项目,实施门诊、住院经费包干预付制。

包干经费按季度预拨70%给医疗卫生机构,剩余30%根据年度绩效考核结果兑现。

河南省宜阳县按照“一个病种,三套路径”的思路实施新农合综合支付制度改革:A组针对普通症状病人,B组针对有较严重的合并症等病人,C组针对病情严重且复杂的病人。

A组和B组实行定价收费,定额支付;C组按实际费用结算,并按比例进行控制。

湖南省推行“限费医疗”,对参合农民在乡镇卫生院的门诊、住院费用设置一定限额。

医疗费用在限额内的,参合农民按实付费;超过限额的,参合农民按限额付费,超出部分由新农合全额报销。

如蓝山县实行的“10+100”模式,参合农民在县内乡镇卫生院就医,门诊只需自付10元,住院只需自付100—150元,其余费用由新农合基金全额报销。

目前正在探索将“限费医疗”模式拓展至县级公立医院。

公立医院取消以药补医后,各地探索建立了多渠道补偿方式,并推行综合改革。

价格平移法:北京市友谊医院、朝阳医院分别于2012年7月1日、9月1日启动“医药分开”改革。

12月1日,同仁医院、天坛医院、积水潭医院也正式启动。

在取消药品加成、挂号费和诊疗费的同时,按照医师职级确定患者在门诊的医事服务费。

北京医保基金对“医事服务费”给予定额报销,每人次40元。

财政补偿法:陕西省在政府投入和医疗服务收费调整到位的基础上,取消药品加成政策,实行零差率销售。

对县级医院由此减少的合理收入,按照“取消多少,补偿多少”的原则,由省、市、县三级政府按比例给予足额补助。

综合补偿法:安徽省实行县级医院全部药品零差率销售,由此减少的费用通过增加政府补助(25%)和收取诊查费(75%)来弥补;降低大型医用设备检查治疗价格,在总量平衡的基础上通过调整手术费、护理费和床位费来弥补。

浙江省取消县级医院药品加成政策,同步建立“五环联动”机制,即调整医疗服务收费、改革医保支付制度、完善财政投入政策、加强医疗服务行为管理、建立医院内部管理机制。

广东省深圳市对67家公立医院实施“1+6” 综合改革。

“1”即取消全部公立医院药品加成;“6”即改革公立医疗机构补偿机制,改革医疗费用支付制度,改革药品流通竞争制度,改革药品耗材采购制度,强化公立医院商业贿赂防控,加强公立医院行为监管。

在基层完善招采合一、双信封制、集中支付等采购政策的基础上,配合公立医院改革,加快推进药品招标采购机制改革。

安徽省坚持质量优先、价格合理的原则,采用“量价挂钩、招采合一”的招标采购办法,统一制定县级医院药品集中招标采购目录和基本用药目录,实行全省统一网上集中招标采购。

县级医院基本用药目录从国家基本药物(含省增补药品)目录和省新农合药品目录、城镇医保药品目录中遴选产生,共1048种。

河南省对基本药物和医用耗材均实行统一招标采购,从标前、标中到标后均采取透明操作,及时公开相关信息;采取定量评价和定性评价相结合,以综合评价为主的原则,充分考虑各级各类医疗机构的使用差异,满足不同人群的使用需求;规范操作制度,确保招标公正公开。

探索控制医疗费用过快增长,是深化医改的重要任务。

各地探索了很多的做法。

福建省推进一般医用耗材集中招标采购,降低采购成本和采购价格;扩大单病种付费的病种种类和试点范围,在一半以上的县(市、区)开展新农合总额预付制、按人头付费试点,有效遏制了医药费用过快上涨趋势。

浙江省从2010年起,连续三年提出门诊和住院均次费用零增长的要求,并纳入年度医改责任目标予以落实。

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